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华仔
Post 2019/03/17 23:08:49     文章主题: 太可怕！脑血管崩溃前有10个信号，绝大部分人都忽略了！
过去，我们把高血压叫做无声的杀手，其实，血脂异常也是真正的“沉默杀手”，因为它几乎不会让人有任何明显的不适感觉，而一旦“时机成熟”，就会爆发心梗、脑梗。
华仔
Post 2017/10/28 19:38:41     文章主题: 太可怕！脑血管崩溃前有10个信号，绝大部分人都忽略了！
摘自今日头条

脑梗塞：

1、 60岁以上多发。

2、起病状态多在安静或睡眠中发病，但也可以动态发病。

3、 起病速度：发病后多有进展，十余小时或1~2天达到高峰。临床上有患者数天至一周仍有进展。

4、 高血压病史较少。

5、 全脑症状较轻或无：患者无头晕、头痛、意识障碍等全脑症状。

6、 意识障碍通常较轻或无。

7、 神经体征：多为非均等性偏瘫，大脑中动脉分布区梗塞多表现为上肢瘫痪比下肢重。

8、 头颅CT：脑实质内低密度灶。但要区分责任与非责任病灶。

9、头颅MRI：弥散加权可清晰显示发病后超早期脑梗死病灶。

二、脑出血：

1、起病状态为动态起病。

2、起病速度：神经缺损的症状体征十分钟至数小时达到高峰。

3、全脑症状重：多伴有头痛、呕吐、嗜睡等高颅压症状。

4、意识障碍重。

5、基底节区出血多为均等性偏瘫。

6、头颅CT为高密度出血病灶。

如患者为颞叶出血，临床表现出颞叶受损的特点：1、感觉性失语；

2、命名性失语；

3、记忆力、情感等损伤。

治疗原则：

一、脑梗塞：

1、 溶栓治疗： 静脉溶栓：急性脑梗死发病后4~5小时尽快静脉给予HPA治疗，严格按药物说明书筛选患者；无法使用HPA可考虑给予尿激酶溶栓治疗。

2、 抗血小板治疗：

⑴不符合溶栓适应症且无禁忌症的缺血性脑卒中患者应尽早在48小时内给予口服阿司匹林，急性后期改为预防量。

⑵溶栓治疗者阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后使用。

⑶对阿司匹林不能耐受者，可考虑选用氯吡格雷等血小板治疗。

3、 抗凝治疗：合并心房颤动的患者可给予抗凝治疗。

4、 降纤治疗：对经过严格筛选的脑梗早期（12小时以内）且不适合溶栓的患者，特别是高纤维蛋白血症患者，可选用降纤治疗。



二、脑出血：

1、止血治疗，常用于以下五种情况：

⑴超早期：如1~2小时到达医院。

⑵发病后血压特别高的患者：如收缩压超过200mmHg。

⑶一开始就用了甘露醇脱水治疗的。

⑷靠近脑室表面的。

⑸不规则出血。


2、脱水治疗：根据颅高压情况酌情给予2﹪甘露醇注射液125ml 每6~8小时1次，必要时可加用速尿注射液20~40mg 每8~12小时一次，与甘露醇交替使用。颅高压不太重者可直接给予甘油果糖注射液250ml 日2次，脱水治疗。

3、脑保护治疗：常用药物有神经节苷脂、脑蛋白水解物、奥拉西坦等。

4、合理控制血压、消化道出血及肺部感染等并发症，维持水—电解质平衡。
哪些人易患脑梗呢?

1.有脑梗塞家族史的人

2.高血压及某些低血压病人

3.糖尿病病人

4.脑功脉硬化病病人

5.肥胖病人

6.多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人)

7.高凝状态及血脂增高的病人

8.低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降)

9.高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人)，

10.大量吸烟的人(每天10支以上，超过10年)

11.血栓前状态(泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等)

12.高龄
华仔
Post 2017/10/19 13:41:39     文章主题: 太可怕！脑血管崩溃前有10个信号，绝大部分人都忽略了！
近几年来，脑溢血逐渐成为广泛发生的急性病，医学上称为“出血性脑卒中”。因为其发病快、病情凶险，有时不能得到及时的治疗，因此成为病死率最高的疾病之一。

据《中国卒中流行报告》显示，脑卒中已成为我国国民第一位的死亡原因，死亡率高于欧美国家4-5倍。每年新发脑血管病患者约270万，而现有脑卒中患者则高达700多万。


专家提醒，
脑血管病在发病前会有很多征兆。
但由于症状较轻，易被人们忽视。
下面这10个信号，一定要记住！

脑血管崩溃前的10个信号！

1剧烈头痛
这种头痛没有明显诱因，很多人开始都是断断续续头痛，但后来转化为持续性头痛。根据每个人的病情不同，症状持续的时间可能不一。

2眩晕难受
专家介绍，很多人在发生脑溢血前都会出现不同程度的晕眩，突然感到天旋地转，站立不稳，抬脚费力，甚至摔倒在地上。


3一侧麻木
很多脑溢血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木，特别是无名指！如果常常感觉左右半身麻木，应该考虑脑内小血管是不是出现了问题。如果麻木的同时，出现上肢或者下肢的乏力，情况就更加危急了。

4眼前蒙黑
突然一过性的眼前蒙黑，或者一只眼睛出现识物不清，看东西模糊，甚至出现重影。这些都可能是脑溢血的前兆，千万不能大意。

5舌根发硬
突然感觉舌头根部僵硬，舌头膨大，说话说不清楚，甚至舌头痛、吞咽困难。

6经常呛咳
在喝水或者进食的过程中莫名出现呛咳，这也是很多人脑溢血的先兆。


7哈欠连天
一些病人还介绍，他们会不分时间、地点而情不禁自地打哈欠。其实，这正是大脑缺氧的征兆。

8握力下降
手臂突然失去握力，比如拿一个东西明显感觉拿住了，却掉在地上。有时还伴有讲话说不清楚。
9常流鼻血
如果正常流鼻血并不可怕，但是如果伴有高血压，还经常会出现流鼻血的症状就要小心了。专家介绍，高血压患者经常鼻出血，半年内很有可能出现脑溢血。

10白天嗜睡
一些人在脑溢血发病前都会出现嗜睡的症状，即便是在精神很好的白天也睡意明显，有非常疲惫、睡不够的感觉。

10个症状有3个就要小心了！

　　专家介绍，如果出现3个以上症状，并伴有高血压等疾病就要小心了。如果症状较轻，最好及时到医院进行系统检查，千万大意不得。一旦错过治疗就可能落下终身残疾。

预防脑出血，记住这4点！

控制好高血压
高血压是导致脑溢血的主要诱因，因此，预防脑溢血主要是要控制好血压。控制血压主要是要平稳，使24小时内血压的“波峰”和“波谷”接近，这样即可避免血压波动对血管壁的损害。

保持情绪稳定
高血压的发生与精神状态有明显的关系，情绪突变、精神冲突等都会引起交感神经兴奋，导致血管收缩及其他自主神经反应。
防止身体劳累
体力劳动和脑力劳动不要过于劳累，超负荷工作可能诱发脑出血。
注意季节保护
寒冷的冬季正是脑中风多发季节，血管收缩，血压容易上升，要注意保暖，使身体适应气候变化，还要根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼。

来源：健康时报、央视财经    人民日报
本期编辑：胡洪江、李娜